Ebola en Afrique et conséquences

[Alexis]

L'épidémie de fièvre Ebola en Afrique de l'ouest peut apparaître comme un sujet de santé publique plutôt que de politique étrangère et de sécurité.

 

Cependant les conséquences potentielles sur la stabilité de plusieurs Etats déjà mal en point - Libéria et Sierra Leone, la décision américaine de militariser la réponse - envoi de 3 000 soldats annoncé, et dans un scénario catastrophe d'extension régionale voire mondiale la déstabilisation étendue à d'autres pays voire la limitation des déplacements internationaux... sont tous des aspects proprement sécurité et relations internationales.

 

D'où création de ce fil.

 

J'initie avec cette nouvelle proprement choquante :

- non seulement le taux de mortalité des personnes infectées a été réévalué à 70% (la précédente estimation était plus vers 50%)

- mais le rythme de progression a été réévalué à la hausse tandis que le CDC d'Atlanta a rendu publique une nouvelle estimation "en l'absence de réponse massive et immédiate" comme quoi 0,55 à 1,4 million de personnes pourraient être infectées d'ici le 20 janvier prochain... soit la mort de 400 000 à 1 million de personnes dans les quatre mois

 

De leur côté, les centres fédéraux de contrôle et de prévention des maladies (CDC), basés à Atlanta aux États-Unis, ont rendu publique leur scénario le plus pessimiste concernant cette épidémie: selon eux, le virus Ebola pourrait affecter entre 550.000 et 1,4 million de personnes d'ici le 20 janvier au Liberia et en Sierra Leone sans une réponse massive et immédiate. Ils estiment ainsi que si, d'ici la fin décembre, 70 % des malades étaient hospitalisés ou traités en quarantaine pour nettement réduire le risque de transmission, il serait alors possible de mettre fin à l'épidémie au Liberia et en Sierra Leone vers le 20 janvier.

 

 

Cela revient à appeler à une aide internationale massive à ces deux pays, étant donné que c'est précisément la faiblesse de leurs structures médicales et hospitalières - résultant de la faiblesse générale de leurs structures d'Etat - qui crée leur vulnérabilité particulière au virus.

 

Sans vouloir exagérément se faire peur, je me demande si cette éventuelle explosion du nombre de personnes infectées de quelques milliers (actuellement) à plus d'un million ne finirait pas par aboutir à une masse critique au-delà de laquelle il deviendrait tout simplement impossible d'empêcher l'extension du virus aux pays voisins, voire au reste du monde.

 

[kalligator]

Là ou je ne comprend pas c'est que le virus Ebola était réputé pour muter vers moins de virulence/mortalité en quelques générations nous avons à faire actuellement à une épidémie persistante qui menace d'évoluer en pandémie.

 

Ce virus Ebola serait donc différent des autres, plus stable dans son agressivité.

[Akhilleus]

Ce virus Ebola serait donc différent des autres, plus stable dans son agressivité.

 

Je ne m'avancerais pas sur ce secteur

La mortalité maintenue élevée peut être liée à beaucoup de facteurs :

- dénutrition des populations cibles (ce qui semble etre le cas, la bouffe arrivant plus difficilement ou plus du tout dans les secteurs touchés),

 

- maintien du mode de transmission des souches initiales (la létalité des générations d'Ebola Zaire diminue en corrélation avec une meilleure capacité de dissémination du virus.....en effet la transmission par contact étant coupé au bout d'un certain temps, seuls les virus déclenchant des convulsions, donc qui ont mutés, donc qui sont touchés ailleurs dans leurs clusters de virulence sont selectionnés. Ici la transmission apparait comme étant toujours faite comme pour les générations virales précoces et initiales. Il n' y'a donc pas sélection de souches moins virulentes et de-selection des souches les plus virulentes)

 

- pauvreté de la prise en charge (la chute de la mortalité est aussi corrélée à la prise en charge : on est à 25%-30% pour les rappatriés en Europe/USA)

 

Je ne crois pas à la pandémie : les controles aériens sont censés etre suffisant et une personne atteinte aura bien du mal à prendre le circuit de migration illégale pouvant la conduire ailleure qu'en Afrique avant la fin de ses 21 j d'incubation (11,5 j de médiane)

[collectionneur]

Le Nigeria qui à une vingtaine de cas dont 7 ou 8 mortels n'a officiellement plus de patients atteins d'Ebola :

 

http://www.liberation.fr/monde/2014/09/24/ebola-le-nigeria-n-a-plus-de-cas_1107924

[FARSOLDIER]

La RAM Royal Air Maroc est la seule compagnie qui a maintenu et maintien toujours ses vols vers tout les pays touchés par Ebola .

 

 

Fret de matos humanitaire vers les pays touchés

 

"Dans sa démarche de solidarité envers les pays Africains touchés par Ebola, Royal Air Maroc affrète un vol spécial pour transporter plus de 15 tonnes d'aides humanitaires internationales (médicaments, denrées alimentaires...) vers le Liberia "

 

 

 

La RAM "solidaire" des pays touchés par Ebola

 

En appui à la stratégie africaine du Maroc, la RAM continue de desservir régulièrement les trois principaux pays frappés par le virus Ebola.

 

Sa démarche est contraire à celle d'Air France par exemple qui a suspendu ses vols vers la Sierra Leone. Jeudi, au lendemain de la décision d'Air France, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a jugé "vital" que les compagnies aériennes reprennent au plus vite leurs dessertes afin de ne pas couper du reste du monde la Sierra Leone, le Liberia et la Guinée-Conakry, des pays de plus en plus isolés. À ce jour, seule la compagnie nationale Royal Air Maroc (RAM) continue en effet d'assurer des vols réguliers - à raison d'une douzaine par semaine -, avec ces trois pays, victimes de la plus grande flambée d'Ebola de l'histoire. Celle-ci a d'ailleurs déjà fait plus de 1 500 morts. 

 

Une démarche solidaire et non mercantile

"Nous sommes dans une démarche solidaire et non mercantile, qui fait écho à l'engagement constant du royaume en Afrique", a déclaré à l'AFP le porte-parole de la RAM, Hakim Challot, selon qui la rentabilité actuelle de ces destinations est nulle, avec pas plus de 10 % de remplissage au départ de Casablanca, la capitale économique. Par cette décision, Rabat, qui assure que toutes les garanties sanitaires ont été prises, entend promouvoir son implication auprès de "pays frères", selon les termes de l'agence officielle MAP. Toujours au titre de la "solidarité", le Maroc, organisateur en janvier de la Coupe d'Afrique des nations de football, a également accepté d'accueillir, le 5 septembre, un match de qualifications Guinée-Togo, délocalisé là aussi en raison d'Ebola.

 

Cette bienveillance intervient quelques mois après le lancement d'une "nouvelle politique migratoire", destinée pour partie à répondre aux critiques de mauvais traitements envers les clandestins africains. Elle fait également suite à une tournée du roi Mohammed VI au Mali, en Côte d'Ivoire, en Guinée et au Gabon, en février-mars. Le souverain chérifien a signé avec ces pays des dizaines d'accords économiques et politiques, mais aussi religieux en s'appuyant sur son statut de commandeur des croyants et la promotion d'un "islam modéré". À Rabat, un institut consacré à la formation de 500 imams maliens est en cours de construction, et d'autres nationalités pourraient les rejoindre.

 

http://afrique.lepoint.fr/actualites/le-maroc-solidaire-des-pays-touches-par-ebola-03-09-2014-1860425_2365.php

 

 

 

Ebola n’effraie pas Royal Air Maroc
 
Alors que de nombreuses compagnies aériennes ont suspendu leurs liaisons vers les pays touchés par l’épidémie. La compagnie marocaine Royal Air Maroc (RAM) est l’une des dernières à desservir la Sierra Leone, le Liberia et la Guinée Conakry. Contrairement aux gouvernements occidentaux, comme la France, qui a invoqué le principe de précaution pour demander la suspension de certaines liaisons (Monrovia et Freetown), Rabat encourage au contraire le maintien des dessertes. RAM invoque « la solidarité africaine » pour justifier cette décision. Appuyé par le gouvernement, la compagnie assure avoir les moyens de contenir les risques sanitaires. Le Reportage Afrique, de Sara Doublier.
 
 
 
http://www.rfi.fr/emission/20140906-maroc-ebola-effraie-pas-royale-air-maroc/

 
 

Ebola : Royal Air Maroc maintient ses vols
 
Publié le 13 août 2014 à 07h30 par François Duclos
 
La compagnie aérienne Royal Air Maroc maintiendra jusqu’à nouvel ordre ses vols habituels vers la Guinée, le Liberia et la Sierra Leone, les trois pays les plus affectés par l’épidémie du virus Ebola.
 
La décision de la compagnie nationale marocaine est justifiée dans un communiqué du 11 août 2014 par la « politique de solidarité fraternelle qui lie le Maroc aux pays frères d’Afrique, (…) et qui reflète le sentiment d’appartenance à une communauté continentale solidaire dans les périodes heureuses mais aussi dans les circonstances difficiles ». Les aéroports de Conakry, Monrovia et Freetown vont donc continuer à accueillir les avions de la RAM, qui assure avoir pris un ensemble de mesures pour garantir « la sécurité de son personnel et de ses passagers, amenés à se rendre dans ces zones à risques ».
 
Royal Air Maroc a collaboré avec les autorités sanitaires locales pour renforcer les contrôles sanitaires non seulement à l’aéroport de Casablanca, mais aussi au niveau des vols et des escales africaines. Et la compagnie procède quotidiennement « à une revue détaillée de l’évolution de la situation en liaison avec les administrations nationales et internationales afin d’adapter en permanence ses procédures »
 
Rappelons que suite à l’annonce d’une première victime de la fièvre hémorragique au Nigeria, Arik Air avait suspendu le 28 juillet tous ses vols vers Freetown et Monrovia, imitée dès le lendemain par ASKY Airlines au Togo. Le 2 août, Emirates Airlines citait également l’épidémie pour suspendre sa route vers Conakry en Guinée, et le 5 août c’était au tour de British Airways de suspendre les lignes vers le Liberia et la Sierra Leone. Abidjan interdit depuis dimanche tous les vols vers trois pays concernés, affectant tout particulièrement les vols d’Air Côte d’Ivoire. Air France, Brussels Airlines, Lufthansa, Delta Air Lines ou Kenya Airways entre autres continuent de desservir les aéroports de la région, mais Gambia Bird est interdite de vol vers le Nigeria pour ne pas avoir pris de mesures suffisantes contre la propagation de la maladie.
 
http://www.air-journal.fr/2014-08-13-ebola-royal-air-maroc-maintient-ses-vols-5112427.html

[cracou]

mais le rythme de progression a été réévalué à la hausse tandis que le CDC d'Atlanta a rendu publique une nouvelle estimation "en l'absence de réponse massive et immédiate" comme quoi 0,55 à 1,4 million de personnes pourraient être infectées d'ici le 20 janvier prochain... soit la mort de 400 000 à 1 million de personnes dans les quatre mois

 

 

Attention au sensationnalisme des journalistes. Ce genre de calcul de mortalité fait pas les épidémiologistes est très courant en recherche scientifique et sert surtout à valider une modélisation. L'idée est de considérer le modèle en choisissant des niveaux extrêmes pour les variables (durée de la contagiosité, nombre de contacts...). Comme ces modèles sont basés sur des calculs différentiels (ou des suites/série) toute variation mineure peut provoquer une explosion du nombre de cas potentiel.

 

Dans le cas de la "vache folle " les modèles prédisaient de 11 à 500.000 malades (!!!).

 

Un peu de lecture sur le sujet: http://www.math.univ-metz.fr/~sallet/expo_epidemio_mathJean.pdf

 

Pour aller plus loin: Kretzschmar M., « Infectious disease modeling », International encyclopedia of public health,  Kris Heggenhougen, p. 569-576, 2008.

 

Il est par contre très vrai que c'est avant tout le comportement local qui provoque les contaminations.

[Wallaby]

http://www.breitbart.com/Big-Peace/2014/08/12/China-Steps-Up-Ebola-Aid-to-Africa-as-Eight-Chinese-Nationals-Quarantined-over-Virus (12 août 2014)

20.000 ressortissants chinois habitent les pays d'Afrique touchés.

http://english.cntv.cn/2014/08/31/VIDE1409430958420142.shtml (31 août 2014)

Le médicament expérimental "JK-05" qui en est au stade de "test pré-clinique", a reçu une autorisation de fabrication pour l'Armée populaire de libération chinoise.

http://www.gabonactu.com/ressources_g/actualites-gabonactu-2013.php?Article=3544 (23 septembre 2014)

La Chine a mobilisé 162 milliards de FCFA pour lutter contre la propagation d’Ebola en Afrique

Modifié le 26 septembre 2014 par Wallaby

[Alexis]

Attention au sensationnalisme des journalistes. Ce genre de calcul de mortalité fait pas les épidémiologistes est très courant en recherche scientifique et sert surtout à valider une modélisation. L'idée est de considérer le modèle en choisissant des niveaux extrêmes pour les variables (durée de la contagiosité, nombre de contacts...). Comme ces modèles sont basés sur des calculs différentiels (ou des suites/série) toute variation mineure peut provoquer une explosion du nombre de cas potentiel.

 

Dans le cas de la "vache folle " les modèles prédisaient de 11 à 500.000 malades (!!!).

 

Un peu de lecture sur le sujet: http://www.math.univ-metz.fr/~sallet/expo_epidemio_mathJean.pdf

 

Pour aller plus loin: Kretzschmar M., « Infectious disease modeling », International encyclopedia of public health,  Kris Heggenhougen, p. 569-576, 2008.

 

Il est par contre très vrai que c'est avant tout le comportement local qui provoque les contaminations.

 

Merci pour le lien, je lirai la présentation à tête reposée.

 

Juste une précision préliminaire : les journalistes qui ont repris l'information semblent l'avoir bien transmise sans sensationnalisme.

Voir la page du CDC sur le sujet.

 

Projecting Ebola Case Estimates

Published today in MMWR, CDC used the Ebola Response modeling tool to calculate Ebola cases through mid- January in Sierra Leone and Liberia, providing an example of how this tool can be used. The MMWR estimates a range of between 550,000 and 1.4 million cases by January 20, 2015. The top range of the case estimate, 1.4 million, is explained by the model’s assumption that cases are significantly underreported by a factor of 2.5. It is essential to note that these numbers reflect a moment in time based on scientific and epidemiological data available in August, which did not account for the ongoing U.S. government Ebola relief effort. The numbers do not reflect current conditions. Modeling suggests that extensive, immediate actions – such as those already started – can bring the epidemic to a tipping point to start a rapid decline in cases.

 

En somme, la fourchette de 550 000 à 1,4 million de personnes infectées dans quatre mois ne correspond pas à un simple moulinage de contrôle du modèle avec des valeurs extrêmement pessimistes pour les différentes variables. Il s'agit de la meilleure prédiction du CDC sous une hypothèse donnée.

 

Cette hypothèse étant l'absence de réaction "extensive, immediate", d'aide massive internationale.

 

C'est bien ce qu'avait reproduit l'article du Figaro que je citais dans le post originel. Pas de sensationnalisme de leur part sur ce coup là, donc.

 

Le texte du CDC se termine sur une note d'espoir du fait des actions du gouvernement américain pour aider Libéria et Sierra Leone. J'espère que cet espoir est fondé. Mais je dois reconnaître un doute : le CDC pointe comme facteurs pour réduire l'épidémie :

 

the epidemic can begin to be controlled when individuals with Ebola are effectively isolated in Ebola treatment units (ETUs) or in isolation settings in which there is a reduced risk of Ebola transmission. The model also shows a benefit when safe burial practices are implemented that eliminate exposure of healthy individuals to the bodily fluids of the deceased, which often occurs with the use of traditional burial practices

 

Les 3 000 soldats envoyés par le gouvernement américain seront-ils en mesure d'isoler tous les malades, ceci dans un Etat largement déliquescent, où beaucoup de malades semblent être soignés discrètement dans les familles sans être signalés ?

 

Pourront-ils convaincre les proches des victimes d'Ebola de changer leurs pratiques traditionnelles de funérailles, quand des docteurs ont déjà transmis ce message, sans être suffisamment suivis ?

 

Pourquoi les messages transmis par les autorités du pays et par les médecins étrangers seraient-ils plus crédibles et plus suivis lorsque ce sont des soldats étrangers qui les redisent ?

 

J'espère me tromper.

Modifié le 26 septembre 2014 par Alexis

[cracou]

En somme, la fourchette de 550 000 à 1,4 million de personnes infectées dans quatre mois ne correspond pas à un simple moulinage de contrôle du modèle avec des valeurs extrêmement pessimistes pour les différentes variables.

 

 

Si si, c'est texto ce qui est écrit sur la page du CDC

 

Published today in MMWR, CDC used the Ebola Response modeling tool to calculate Ebola cases through mid- January in Sierra Leone and Liberia, providing an example of how this tool can be used. The MMWR estimates a range of between 550,000 and 1.4 million cases by January 20, 2015. The top range of the case estimate, 1.4 million, is explained by the model’s assumption that cases are significantly underreported by a factor of 2.5. It is essential to note that these numbers reflect a moment in time based on scientific and epidemiological data available in August, which did not account for the ongoing U.S. government Ebola relief effort. The numbers do not reflect current conditions. Modeling suggests that extensive, immediate actions – such as those already started – can bring the epidemic to a tipping point to start a rapid decline in cases.

 

Si tu lis bien le texte on a dans le paragraphe deux choses très différentes

- un modèle estime le nombre de cas dans une situation donnée (avec une hypothèse de travail extrême d'une sous estimation d'un facteur 2.5)

- le modèle suggère qu'une action immédiate aurait un effet (sans blague).

Les deux affirmations ne sont pas liées et il n'est pas écrit "il y aura 1400000 cas si on n'intervient pas rapidement". Ca c'est ce que les journalistes disent.

 

Soit dit en passant le CDC est toujours alarmiste pour plein de raisons (budgets, justification, couverture si ça va mal...)

 

Les 3 000 soldats envoyés par le gouvernement américain seront-ils en mesure d'isoler tous les malades, ceci dans un Etat largement déliquescent, où beaucoup de malades semblent être soignés discrètement dans les familles sans être signalés ?

 

 

Approche cynique: 3000 soldats ça veut dire 1500 sur des navires bien au chaud, 1000 dans des base vie logistique pour assurer le fonctionnement des hôpitaux, 500 effectifs sur le terrain probablement en train de former des aide soignants. Bref personne ou presque au contact direct de la population.

 

"The new initiatives include training as many as 500 health care workers a week; erecting 17 heath care facilities with approximately 100 beds each; setting up a joint command headquartered in Monrovia, Liberia, to coordinate between U.S. and international relief efforts; providing home health care kits to hundreds of thousands of households, including 50,000 that the U.S. Agency for International Development (USAID) will deliver to Liberia this week; and carrying out a home- and community-based campaign to train local populations on how to handle exposed patients."

[Rom_un]

la nouveauté d'ebola, c'est qu'il a une période d'incubation plus grande que ses prédécesseurs 

le virus voyage donc beaucoup plus; auparavant, quand on découvrait un foyer d'ebola, c'était un village décimé, la population n'avait pas le temps de voyager.

[TomcatViP]

 

Approche cynique: 3000 soldats ça veut dire 1500 sur des navires bien au chaud, 1000 dans des base vie logistique pour assurer le fonctionnement des hôpitaux, 500 effectifs sur le terrain probablement en train de former des aide soignants. Bref personne ou presque au contact direct de la population.

 

"The new initiatives include training as many as 500 health care workers a week; erecting 17 heath care facilities with approximately 100 beds each; setting up a joint command headquartered in Monrovia, Liberia, to coordinate between U.S. and international relief efforts; providing home health care kits to hundreds of thousands of households, including 50,000 that the U.S. Agency for International Development (USAID) will deliver to Liberia this week; and carrying out a home- and community-based campaign to train local populations on how to handle exposed patients."

 

Les soldats sont là pour sécuriser les infrastructures afférentes au traitement des malades et à la formation du personnel soignant. Les formateurs seraient des civils du gov US (de mémoire). Donc 3000 GI, c'est un chiffre important  pour un contingent en Afrique. Je ne vois vraiment pas comment tu peux dire cela.

 

Je rappel que nos chères têtes chauves n'ont même pas daignées annoncer l'envois du moindre troufion. Et pourtant on a MSF sur place en première ligne dans une Afrique noire aujourd'hui à risque avec une forte attache Fr (Francophonie).

 

 

 

Liberian President Ellen Johnson Sirleaf, whose government’s capacity to respond has been far outmatched by the virus thus far. Her request came after calls for military (or “military-like”) response from the WHO and Doctors Without Borders (known by its French acronym, MSF). 

 

 

Au lieu de cela, on fait de la "démo" en Irak à [gros bras mais] petit budget... Et je ne parle même pas des morts par brassées entières en Méditerranée. 

 

Source:

 

The WashingtonPost

Modifié le 27 septembre 2014 par TomcatViP

[cracou]

 Je ne vois vraiment pas comment tu peux dire cela.

 

 

Par ce que je suis cynique et que j'attends de voir ce qu'il y aura réellement sur le terrain

 

 

Je rappel que nos chères têtes chauves n'ont même pas daignées annoncer l'envois du moindre troufion. Et pourtant on a MSF

 

 

 

Daigné? Avec quoi? On est au Mali, en Centrafrique, ici et là... Ce n'est pas une urgence militaire mais humanitaire. Les hôpitaux c'est une bonne idée, les pax je vois pas l'intérêt. Pour tirer sur des mecs pas éduqués qui veulent enterrer la mamie à leur manière? (j'exagère!)

 

Sinon j'attends encore de voir au hasard TOUS les pays européens l'Allemagne en tête dans ces différentes opérations. La France aime bien exister avec des opérations militaires. Les autres nous laissent faire et dépensent ailleurs, au hasard dans leur économie...

[Invité]

Je rappel que nos chères têtes chauves n'ont même pas daignées annoncer l'envois du moindre troufion. Et pourtant on a MSF sur place en première ligne dans une Afrique noire aujourd'hui à risque avec une forte attache Fr (Francophonie).

 

Une antenne du SSA va être envoyé en Guinée forestière.

 

Il ne faut pas oublier qu'il y a d'autre zone d'intervention (barkhane, RCA) et cela commence à etre tendu

[Wallaby]

Je rappel que nos chères têtes chauves n'ont même pas daignées annoncer l'envois du moindre troufion. Et pourtant on a MSF sur place en première ligne dans une Afrique noire aujourd'hui à risque avec une forte attache Fr (Francophonie).

source : http://fr.wikipedia.org/wiki/Épidémie_de_maladie_à_virus_Ebola_en_Afrique_de_l'Ouest_en_2014

 

Les pays les plus touchés : Libéria et Sierra-Leone ne sont pas francophones. La Guinée quant à elle ex-colonie française, a fait le choix d'une décolonisation sous forme de rupture avec la France :

fr.wikipedia.org/wiki/Guinée

 

Lors du référendum de septembre 1958, la Guinée est le seul pays d'Afrique francophone à rejeter la proposition du général de Gaulle concernant l'intégration des colonies de l'AOF au sein d'une Communauté française, ce qui entraîne une rupture immédiate des relations politiques et économiques avec la France.

http://msf.fr/presse/communiques/ebola-moyens-internationaux-reponse-aux-catastrophes-biologiques-doivent-etre-mob (2 septembre 2014)

 

De nombreux pays disposent de mécanismes de réponse face à un risque biologique, et notamment d’équipes médicales civiles ou militaires qu’il serait possible de déployer en quelques jours, de manière organisée, et avec une chaîne de commandement capable d’assurer des normes élevées de sécurité et d'efficacité.

 

L’augmentation du nombre de structures d'isolement sécurisée permettrait de transférer et d'admettre les patients plus tôt, en réduisant de façon significative la mortalité. Des capacités d'isolement accrues pourraient également soulager les systèmes de santé des pays concernés, qui dans certains cas sont sur ​​le point de s'effondrer. Au moins 150 membres du personnel soignant sont morts du virus Ebola, tandis que d'autres ont trop peur de retourner au travail. En Sierra Leone, les cadavres, hautement infectieux, pourrissent dans les rues. Les gens continuent de tomber malades et de mourir dans leur village et dans leur communauté.

Des centres de triage doivent également être mis en place, les dispositifs de gestion des cadavres doivent être développés, des articles d'hygiène doivent être distribués à large échelle, et les capacités de surveillance active doivent être augmentées. Il est nécessaire de mettre en place des campagnes de désinfection ainsi que de promotion de la santé et de l'hygiène au sein des populations et dans les structures de soins.

 

Modifié le 27 septembre 2014 par Wallaby

[TomcatViP]

Réponses détaillées. Merci. Mais si je suis bien conscient que les pays touchés ne sont pas en majorité Francophones, le risque pour la région justifie la projection de capacités permettant de contenir la pandémie... sur des territoires Francophone (voir carte) 

 

Alors, bien évidement, on ne peut être partout, mais à choisir, l'Irak et cette façon de jouer à l'Alliance à moi tout seul (à lire sur le thème de Renaud: Je suis une bande de jeune...), c'est du superflu... barbare. Dans le contexte, on aurait pu très bien passer un tour.

 

On a sur place des jeunes (et moins jeunes) médecins. On a des cadavres à la pelle. On a un risque sérieux.

 

Le ministère des AE, c'est pas l'arrière cours du GIFAS. C'est son boulot. 

Modifié le 27 septembre 2014 par TomcatViP

[Invité]

Réponses détaillées. Merci. Mais si je suis bien conscient que les pays touchés ne sont pas en majorité Francophones, le risque pour la région justifie la projection de capacités permettant de contenir la pandémie... sur des territoires Francophone (voir carte) 

 

Alors, bien évidement, on ne peut être partout, mais à choisir, l'Irak et cette façon de jouer à l'Alliance à moi tout seul (à lire sur le thème de Renaud: Je suis une bande de jeune...), c'est du superflu... barbare. Dans le contexte, on aurait pu très bien passer un tour.

 

On a sur place des jeunes (et moins jeunes) médecins. On a des cadavres à la pelle. On a un risque sérieux.

 

Le ministère des AE, c'est pas l'arrière cours du GIFAS. C'est son boulot. 

 

Plus de 2000 bénévoles se sont inscrits auprès des forces allemandes dans la lutte contre le virus Ebola. La Bundeswehr a envoyé jeudi deux avions cargo à Dakar, la capitale sénégalaise afin de mettre en place une base de transport aérien.

 

Le gouvernement fédéral appuiera la Croix-Rouge allemande, par exemple fonctionnement d'un hôpital mobile prévu au Libéria avec 200 lits ou en Sierra Leone avec environ 50 lits

 

 

Das hat Ministerin Ursula von der Leyen den Soldaten ausdrücklich zugesagt, wie auch die Sicherstellung, dass Helfer, die sich selbst mit Ebola infizieren, nach Deutschland zurückgeholt werden können.

 

Si besoin, la bundeswehr va rapatrier les bénévoles en Europe

 

Le MAE n'a pas de moyen sanitaire. L'EPRUS oui, l'armée oui

Modifié le 28 septembre 2014 par wolfmoy

[Alexis]

 

Alors, bien évidement, on ne peut être partout, mais à choisir, l'Irak et cette façon de jouer à l'Alliance à moi tout seul (à lire sur le thème de Renaud: Je suis une bande de jeune...), c'est du superflu... barbare. Dans le contexte, on aurait pu très bien passer un tour. 

 

Je plusse fortement !

 

Les moyens utilisés pour bombarder en Irak et ceux qui aideraient sur place en Afrique ne sont pas les mêmes, certes. Mais c'est aussi le capital politique qui est utilisé pour soutenir la participation française à la campagne de bombardements américaine contre l'EI. Et ce capital politique serait bien plus productif s'il soutenait une mobilisation en faveur des pays africains touchés et menacés.

 

[Wallaby]

http://www.spiegel.de/international/world/interview-with-peter-piot-discoverer-of-the-ebola-virus-a-993111.html (26 septembre 2014)

 

Interview de Peter Piot, le chercheur belge flamand qui a isolé le virus en 1976. Ce qui est inquiétant cette fois-ci c'est que les pays touchés ont été ravagés par des guerres et donc n'ont pas le système de santé nécessaire. Deuxièmement c'est la première fois que l'ebola sévit en milieu urbain ce qui rend parfois impossible la recherche des personnes qui ont été en contact avec les patients.

 

Ces nouveaux aspects réclament des solutions nouvelles. Il ne suffira pas de mettre en oeuvre la méthodologie appliquée jusqu'alors.

 

L'Organisation Mondiale de la Santé s'est réveillée trop tard parce qu'elle a subi des restrictions budgétaire et l'incompétence de certains responsables nommés pour des raisons politiques et non pour leurs compétences médicales.

Modifié le 29 septembre 2014 par Wallaby

[alpacks]

 Ca ne sert a rien de faire de la démagogie ... Peu importe les moyens qu'on déploie, le fait est que la propagation en milieu urbain dans des pays ou les populations en début d"épidémie ont refusé de comprendre, refusé d'éviter de sortir de chez eux, voir refusé les protocoles de soin et allant jusqu'a molester les aides humanitaires !

 

   Le virus a trouvé un terrain quasi parfait pour son développement avec des populations qui de toute évidence agissent comme son meilleur allié !

 

 L'épidémie ne s'arrêtera qu'avec la compréhension des locaux qui vont enfin comprendre après plusieurs mois qu'il n'y a pas le choix, partir des zones urbaines et villages touchés ou obéir a des rêgles strictes sur place ...

 

   Le reste c'est que du vent et du blabla ...

[Wallaby]

Ca ne sert a rien de faire de la démagogie ... Peu importe les moyens qu'on déploie, le fait est que la propagation en milieu urbain dans des pays ou les populations en début d"épidémie ont refusé de comprendre,

Oui mais vous vous n'êtes pas mieux puisque vous refusez de comprendre pourquoi ils refusent. Une attitude responsable est d'essayer de dépasser cela en allant d'abord comprendre ce qui se passe et où sont les blocages afin de mettre en oeuvre les moyens de débloquer les blocages y compris bien sûr les blocages socio-culturo-psycho-machin.

Ce que je veux dire par là c'est qu'il ne suffit pas de leur envoyer des médecins. Nous devons envoyer des anthropologues. Et ensuite nous poserons la question aux anthropologues : mais enfin, pourquoi ils ne font pas ce qu'on leur dit de faire ?

Modifié le 30 septembre 2014 par Wallaby

[TomcatViP]

 Ca ne sert a rien de faire de la démagogie ... Peu importe les moyens qu'on déploie, le fait est que la propagation en milieu urbain dans des pays ou les populations en début d"épidémie ont refusé de comprendre, refusé d'éviter de sortir de chez eux, voir refusé les protocoles de soin et allant jusqu'a molester les aides humanitaires !

 

   Le virus a trouvé un terrain quasi parfait pour son développement avec des populations qui de toute évidence agissent comme son meilleur allié !

 

 L'épidémie ne s'arrêtera qu'avec la compréhension des locaux qui vont enfin comprendre après plusieurs mois qu'il n'y a pas le choix, partir des zones urbaines et villages touchés ou obéir a des rêgles strictes sur place ...

 

   Le reste c'est que du vent et du blabla ...

 

 

Choquant...

[Alexis]

Un premier cas d'Ebola diagnostiqué hors d'Afrique

 

 

 

Un homme ayant voyagé au Liberia avant de venir aux Etats-Unis a été hospitalisé à Dallas. Il a commencé à ressentir des symptômes le 24 septembre et a fait appel à un médecin deux jours après. Il a été hospitalisé le 28 à Dallas, où il a été mis en quarantaine. L’infection par le virus Ebola a été confirmée par des analyses de deux laboratoires, dont un des CDC. (...) En revanche, le directeur des CDC a jugé «possible que des membres de l’entourage du malade contractent Ebola dans les prochaines semaines». De ce fait, ils vont être surveillés de très près. La période d’incubation peut aller jusqu’à 21 jours. Le Dr Frieden s’est aussi dit certain que les Etats-Unis pourront empêcher le virus Ebola de se propager sur leur sol : «Je n’ai aucun doute sur le fait que nous contrôlerons l’importation de ce cas d’Ebola pour l’empêcher de se propager largement dans le pays.»

 

De ce que j'ai compris, le risque de large diffusion du virus dans un pays doté d'une infrastructure de santé de bon niveau est très limité.

 

Ce qui est peut-être plus inquiétant est que si le virus peut arriver aux Etats-Unis, il peut aussi arriver dans des pays dont le système de santé est peu performant voire désorganisé pour une raison quelconque. Une diffusion serait-elle possible dans ces conditions ? 

[Alexis]

Selon une étude citée par The Independent, Ebola aurait 75% de chances d'atteindre la France d'ici fin octobre, et 50% de chance la Grande-Bretagne. (lien en anglais)

 

Utilisant une analyse de la diffusion des maladies et du trafic aérien, des experts ont calculé une probabilité de 75% que le virus soit importé en France d'ici le 24 octobre, et 50% qu'il frappe également la Grande-Bretagne (...) Ces estimations sont basées sur un trafic aérien continuant à pleine capacité. Une réduction de 80% des voyages verrait le risque rester à 25% en France et à 15% en Grande-Bretagne.

 

 

 

Edit : Une précision qui a son importance, dans cet article du Monde

 

Après enquête sur la dépêche de Reuters concernant cette étude, il s'avère que la probabilité à situation inchangée est en réalité estimée à 20% pour la France et 11% pour le Royaume-Uni. En effet, la "réduction de 80% du trafic" qu'évoquait la dépêche... est celle qui est déjà en place !

 

Des probabilités à 75% ou 61% selon un autre calcul doivent se comprendre : si les restrictions actuelles aux voyages étaient levées.

 

La probabilité s'il se déclare de circonscrire un éventuel foyer d'infection est quant à elle très élevée. A preuve, le fait que le Nigéria avec un système de santé moins performant que celui de la France y est parvenu, limitant un foyer d'infection à 20 contaminations et 8 décès.

Modifié le 6 octobre 2014 par Alexis

[Invité]

 

Une employée de l'hôpital espagnol où deux personnes sont décédées d'Ebola a elle aussi contracté la maladie.

Une aide-soignante employée dans un hôpital espagnol où sont morts deux malades du virus d’Ebola est atteinte de la maladie, ont annoncé lundi les autorités sanitaires de Madrid, sans confirmer ce que les médias présentent comme le premier cas de contamination en Europe.

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«On a fait deux tests et tous deux ont été positifs», a déclaré un porte-parole du ministère de la Santé de la région de Madrid. Cette aide-soignante travaille dans l’hôpital Carlos III où sont morts de ce virus en août et en septembre deux missionnaires rapatriés d’Afrique. Mais «on ne sait pas encore si elle a soigné aucun des deux missionnaires», a précisé un porte-parole de l’hôpital.

[Akhilleus]

Selon une étude citée par The Independent, Ebola aurait 75% de chances d'atteindre la France d'ici fin octobre, et 50% de chance la Grande-Bretagne. (lien en anglais)

 

 

 

 

Edit : Une précision qui a son importance, dans cet article du Monde

 

Après enquête sur la dépêche de Reuters concernant cette étude, il s'avère que la probabilité à situation inchangée est en réalité estimée à 20% pour la France et 11% pour le Royaume-Uni. En effet, la "réduction de 80% du trafic" qu'évoquait la dépêche... est celle qui est déjà en place !

 

Des probabilités à 75% ou 61% selon un autre calcul doivent se comprendre : si les restrictions actuelles aux voyages étaient levées.

 

La probabilité s'il se déclare de circonscrire un éventuel foyer d'infection est quant à elle très élevée. A preuve, le fait que le Nigéria avec un système de santé moins performant que celui de la France y est parvenu, limitant un foyer d'infection à 20 contaminations et 8 décès.

L'étude est déjà à la bourre (les USA classés derrière la France en terme de proba ont eu leur cas....)