ssa Service de Santé des Armées

[alexandreVBCI]

Oups ! désolé mais je suis resté scotché sur l'info américaine sans me rendre compte de la différence avec la recherche française :

En France, des recherches sont également en cours depuis 2007, au Laboratoire du stress traumatique de Toulouse. Ces dernières ont permis de mettre en évidence une autre propriété d’une molécule, le propanolol, qui, utilisée jusqu’à présent pour traiter les migraines et l’hypertension, atténuerait les mauvais souvenirs.

Un autre article sur le propanolol :

http://www.atlantico.fr/decryptage/stress-post-traumatique-propranolol-permettra-t-vraiment-gerer-traumatismes-psychologiques-jean-paul-mialet-675387.html

[PhilACP7]

Psychoter ou b....der il va falloir choisir..... ;)

D'aprés mes sources il y a actellement 3 antennes chirurgicales au Mali + 2 MCV (soit 5 MAR, 5 chirs viscéraux et 3 orthos rien que pour ce théatre  !!!)

[BPCs]

Psychoter ou b....der il va falloir choisir..... ;)

D'aprés mes sources il y a actellement 3 antennes chirurgicales au Mali + 2 MCV (soit 5 MAR, 5 chirs viscéraux et 3 orthos rien que pour ce théatre   !!!)

TséTséTsé, à ces doses là il n'y a jamais ce type d'effet 2re (ou très rare) ;)

[alexandreVBCI]

Tiens voilà un truc qui pourrait servir pour les militaires :

L'entreprise américaine MC 10 a élaboré le premier patch biométrique capable de contrôler les performances physiques, rapporte le site de Daily Geek Show. Comme une seconde peau, ce patch contrôle votre santé et notamment votre condition physique.

Facile d'utilisation, le patch MC 10 s'applique comme un patch à la nicotine. Ceux qui l'ont essayé parle même de "seconde peau". "Nos capteurs super fins à coller sur la peau vous offrent des retours biologiques personnalisés en temps-réel", explique MC 10 aux utilisateurs. Le patch contient une technologie de monitoring médical qui permet de surveiller les efforts de l'utilisateur. Des muscles au cœur, toutes ses performances sont analysées. L'utilisateur retrouvera les données récoltées sur son smartphone grâce au cryptogramme intégré dans le patch biométrique. Il pourra alors savoir, entre autre, à quel moment précis ses muscles surchauffent.

http://www.gentside.com/insolite/decouvrez-le-patch-biometrique-capable-de-controler-notre-sante_art49501.html

[alexandreVBCI]

Malgré le contexte budgétaire, il n’y aura pas de suppression d’hôpitaux militaires. C’est l’assurance qu’a donnée le ministre de la Défense, Jean-Yves Le Drian, lors d’un déplacement effectué ce 5 avril à l’Hôpital d’instruction des armées (HIA) de Laveran de Marseille.

Suite :

http://www.opex360.com/2013/04/05/m-le-drian-confirme-le-maintien-de-tous-les-hopitaux-militaires/

[alexandreVBCI]

Intense activité pour le groupement médical français de l’opération Tamour en Jordanie.

Le moins que l’on puisse dire est que les personnels du SSA qui se sont succédés au fil de ces derniers mois n’ont pas chômé. Ainsi, 300 opérations chirurgicales et près de 12.000 consultations médicales ont été réalisées, de même que 40.000 vaccinations.

Au cours du 4e mandat du Groupement médical, l’accent a été mis notamment sur la vaccination, en coordination avec le Haut Commissariat des Réfugiés des Nations Unies (UNHCR) et de l’UNICEF, sous l’égide du ministère jordanien de la Santé, afin de prévenir le risque d’épidémie de rougeole et de poliomyélite.

http://www.opex360.com/2013/05/27/intense-activite-pour-le-groupement-medical-francais-de-loperation-tamour/

[PhilACP7]

Petit reportage à comparer aux images montrées sur Fr 2 au Mali ( lors de l'afflux de blessés Tchadiens à l'antenne chirurgicale), un reportage plus complet devrait être diffusé en Décembre sur LCP (journal de la Défense) 

http://www.dailymotion.com/video/x16it6v_stage-de-medicalisation-en-milieu-hostile-a-l-ecole-des-fusiliers-marins_news

[alexandreVBCI]

Réforme du SSA :

 

http://lemamouth.blogspot.fr/2013/11/ssa-des-coupes-mais-pas-de-chiffres.html#more

 

http://lignesdedefense.blogs.ouest-france.fr/archive/2013/11/25/temp-6ee35fb7cfd625a2e23df639ef9848ed-10725.html

 

http://www.opex360.com/2013/11/26/apres-louvois-et-chorus-le-logiciel-unique-medico-militaire-est-aussi-un-echec/

Modifié le 26 novembre 2013 par alexandreVBCI

[Invité]

Les grandes lignes
 
Au cours des conflits récents, le SSA a été confronté au problème du soutien médical des détachements isolés et des micro-détachements. Ceci est illustré avec le soutien santé de proximité dédié aux forces spéciales.
 
Or le soutien santé de ces détachements ne peut s’appuyer exclusivement sur un soutien médical et chirurgical organique.
 
Pour répondre à ces nouveaux défis, le Service s’est engagé dans la mise en œuvre du concept de sauvetage au combat, et prend dès à présent en compte l’émergence de nouveaux métiers, les transferts de charge et de compétences.
 
En conséquence, la question de l’émergence d’un nouveau métier d’auxiliaire sanitaire se pose. Les objectifs d’interopérabilité militent pour la création d’une filière de type paramedics au sein de la fonction santé,
 
Dans le cadre de la recherche d’une plus grande efficience, le SSA fera porter son effort sur les rôles 1 et 2. Pour ce qui concerne le soutien de niveau 3, il s’orientera vers des partenariats en multinational plutôt que de réaliser ce type de soutien de manière autonome.
 
La résilience
 
Afin d'être acteur de la résilience, il faut accentuer les collaborations du SSA avec les deux acteurs stratégiques que sont le ministère des affaires sociales et de la santé et le ministère de l’intérieur.
 
Pour cela, il faut mutualiser la formation, les entraînements, rationaliser le stockage des dispositifs médicaux de l'eprus et du SSA.
 
Mais également soutenir la Sécurité civile (formations militaires FORMISC, SDIS) via  l’expertise, le parcours de soins, la formation et le ravitaillement sanitaire (conception et stockage).
 
Ces efforts demandent de penser coût global ,conception, assemblage, maintenance, mise à niveau régulière et les infrastructures dédiées au stockage.
 
Pour arriver il faut penser système, cycle de vie, et non pas hospitalier.
 
Il est noter que des externalisations d’achat de certains segments métiers seront effectuées et que la télémédecine sera definie comme un axe stratégique.

 

La question est donc comment va s'effectuer ce partenariat , DGA, SSA et MININT ?

 

Puisqu'il y a la concept de suplly chain et l'élaboration des besoins

Modifié le 29 novembre 2013 par wolfmoy

[Invité]

Il y aurait deux types d'HIA,  dit de rôle 4 initial et rôle 4 secondaire.

 

Il y aurait 3 rôle 4 initial (dont begin, percy et un dans le sud)

 

Il y aurait 6 rôle 4 secondaire. Les rôle 4 secondaire seraient de type civilo-militaire (se cf au concept anglais)

Modifié le 25 janvier 2014 par wolfmoy

[charli]

Les  HIA ont déjà un mix de personnels militaires et civils, les paramédicaux type infirmier, manip radio, peuvent avoir des statuts militaires ou civils, mais par exemple pour les infirmiers, il y a une majorité de militaires. Il en est de même des aides soignants,  qui sont à majorité civils eux. Les médecins sont des militaires.

[Invité]

J'ai employé le terme civilo-militaire pour montrer que ces HIA seront armés par des personnels du ministère de la défense (civil et militaire) mais aussi du ministère de la santé.

[charli]

Dans les Hôpitaux civils, les seuls personnels dépendants du ministère de la santé, étant fonctionnaire d'état, sont le directeur et ses sous-directeurs. L'ensemble des autres personnels sont recrutés par l'Hôpital lui même et ont statut de fonctionnaire de la fonction publique hospitalière. Les médecins ne sont pas fonctionnaires, s'ils sont en CDI ils peuvent avoir le statut de praticien hospitalier. Ils peuvent aussi être en CDD, ou exercer à titre libéral sous la forme d'un groupement de coopération sanitaire (GCS).

Le financement des personnels de la FPH et des médecins peut se faire par dotation globale, une enveloppe budgétaire étant attribué pour l'année, c'est le cas pour les Hôpitaux psychiatriques, par contre les services de chirurgie et de médecine, sont financés par la tarification à l'activité.

Les HIA ont déjà une part de leur budget qui est financé par la tarification à l'activité, il me semble.

Les personnels civils des Hôpitaux Militaires ne seraient plus payer par le Ministère de la Défense et auraient alors le statut de fonctionnaire de la FPH ?

[Invité]

C'est la bonne question. Et je ne saurais te répondre.

 

Les interprétations vu par des syndicats; à l'heure actuelle , seul les locaux sont prêtés au personnels de la fonction publique hospitalière. Et à terme, le SSA perd 6 HIA.

 

Où, les personnels civils des HIA auraient alors le statut de fonctionnaire de la FPH

[BPCs]

Avec la disparition du conscrit qui remplissait les lits, certains HIA ne survivent ils pas par leur implication dans le réseau d'offre de soin publique ?

[Invité]

Avec la disparition du conscrit qui remplissait les lits, certains HIA ne survivent ils pas par leur implication dans le réseau d'offre de soin publique ?

 oui. quelques chiffres:

• l'HIA de metz n'a soigné aucun blessé militaire
• l'HIA de toulon en survit pas grâce à la marine mais grâce au SAMU...

donc plutot que de concurrencer la fonction publique hospitalière, le SSA va travailler de concert.

 

Plusieurs contraintes;

• il faut avoir des médecins militaires, infirmier militaires qui puisses pratiquer pour apprendre.
• garder 9 HIA mais qui soient excendataires et non pas deficitaires.
• en OPEX, les medics militaires quittent l'HIA donc fermetures de lits.

Donc création de 6 complexes civilo-militaires pour garder les 9 HIA et ouverture au civil et non pas concurrence.

 

En outre, le SSA "contribuerait" au soutien sanitaire des forces de l'ordre (gendarmerie, police).

Modifié le 28 janvier 2014 par wolfmoy

[charli]

En 2000 de nombreux hôpitaux militaires ont été fermé à la fin de la conscription, de nombreux services ont toujours accueilli plus de civils que de militaires. L'appelé ou le militaire de carrière était en général une personne jeune en bonne santé.

Pour Metz ça m'étonne qu'ils n'aient pas de centre de rééducation.

La cour des comptes préconisait dans un rapport que les HIA soient gérés  commme les Hôpitaux civils, on y arrive.

Les personnels de santé de la gendarmerie ont depuis des décennies été issus du SSA.

On voit que la Défense veut transférer une plus grande partie des dépenses du SSA vers la sécurité sociale

Modifié le 30 janvier 2014 par charli

[Invité]

En 2000 de nombreux hôpitaux militaires ont été fermé à la fin de la conscription, de nombreux services ont toujours accueilli plus de civils que de militaires. L'appelé ou le militaire de carrière était en général une personne jeune en bonne santé.

Pour Metz ça m'étonne qu'ils n'aient pas de centre de rééducation.

La cour des comptes préconisait dans un rapport que les HIA soient gérés  commme les Hôpitaux civils, on y arrive.

Les personnels de santé de la gendarmerie ont depuis des décennies été issu du SSA.

On voit que la Défense veut transférer une plus grande partie des dépenses du SSA vers la sécurité sociale

 

certes mais là on parle des personnels de santé de la police nationale

Modifié le 30 janvier 2014 par wolfmoy

[charli]

C'est parce que tu as mis gendarmerie et police que j'ai précisé cela.

[Invité]

ok, autant pour moi

 

Est-ce que le service de santé des armées doit-il limiter au maximun son empreinte au sol et augmenter sa réactivité afin de suivre les unités .

Modifié le 1 février 2014 par wolfmoy

[charli]

Qu'est ce que tu mets dans diminuer son empreinte au sol.

Les premiers gestes de secours sont réalisés en général par les équipes médicales qui sont affectées dans les régiments, à eux d'être suffisamment formés et entraînés pour réaliser les gestes justes,au bon moment.

Aux USA, il me semble se rôle est assuré par des paramédicaux, en France c'est le binôme médecin infirmier, mais c'est un débat qui existe pour la composition des SAMU, et des ambulances des pompiers.

Dans un second temps il faut une antenne chirurgicale assez proche, qui est déployée par le régiment médical, et qui fonctionne avec des éléments des HIA.

Pour pouvoir déployer ces personnels, il te faut en France les HIA, pour avoir une réserve humaine suffisante pour assurer les OPEX et le rôle sanitaire pour la population en métropole.

Modifié le 9 février 2014 par charli

[Invité]

L'empreinte au sol correspond à la logistique nécessaire au déploiement des unités de soutien sanitaire. Est-ce qu'il faut 20 KC20, 10 ou 5 pour les mettre en œuvre ?

 

Ci-dessous une infographie illustrant la chaine de soutien médical. Le rôle 3 sera mutualisé avec les allemands. Donc le SSA se cantonne au rôle 1, 2 E et 2 LM.

 

 

Exemple d'antenne chirurgicale, trouvé sur le net sur le site "http://petronillemeneux.free.fr/infographie.html"

 

 

 

 

Pour mettre en place les 3 tentes et les dispositifs de soins, il faut à titre d’exemple, 5 KC20 soit 5 camions.  Il s’agit de l’empreinte logistique.

L’empreinte au sol correspond au système déployé et à son temps de mise œuvre.

Ainsi, on peut avoir 5 KC20 pour avoir l’antenne et dans le même temps, 5 shelters (figurant ci-dessous)  mais il faut avoir des grues etc…

 

Ainsi faut-il réduire l’empreinte au sol et l’empreinte log pour avoir plus de réactivité.

 

Modifié le 9 février 2014 par wolfmoy

[charli]

L'antenne chirurgicale décrite me semble un minimum, je pense qu'il faudrait un bloc opératoire de plus, une salle de déchoc et de réanimation plus importante, mais ce n'est qu'un schéma.

L'antenne n'ayant une utilité que si la ligne logistique est très étirée, sinon que le groupement médico-chirurgicale me semble à privilégier .

De toute façon une présence chirurgicale est obligatoire, toute blessure abdominale par balle, par exemple, nécessite une intervention chirurgicale.

[Invité]

L'antenne chirurgicale décrite me semble un minimum, je pense qu'il faudrait un bloc opératoire de plus, une salle de déchoc et de réanimation plus importante, mais ce n'est qu'un schéma.

L'antenne n'ayant une utilité que si la ligne logistique est très étirée, sinon que le groupement médico-chirurgicale me semble à privilégier .

De toute façon une présence chirurgicale est obligatoire, toute blessure abdominale par balle, par exemple, nécessite une intervention chirurgicale.

 

Tout d'abord cette antenne chirurgicale ne prend pas en compte la directive de protection radiologique des blocs.

 

Reste la question de la mise en œuvre et de l'élongation du soutien logistique.

 

Est-ce que l'AdT attend du SSA que celui-ci soit plus réactif pour permettre des manœuvres à la fois fugaces, précises.

Modifié le 10 février 2014 par wolfmoy

[charli]

Comment arrives-tu à plus de fugacité, l'exemple exposé étant vraiment le minimum qui puisse être mis en place.