santé Santé publique ressource stratégique?

[Kiriyama]

Salut !

J'ai commandé le livre du docteur Michaël Peyromaure.

Je partagerai ma lecture ici. J'aime beaucoup les livres qui abordent le sujet de l'hôpital.

[Kiriyama]

Suicides d'internes en médecine : "Leur détresse est liée à leurs conditions de travail"

Depuis le début de l’année 2021, cinq étudiants en internat de médecine ont mis fin à leur jour. Les syndicats interpellent le ministère de la Santé sur la situation déplorable de leurs conditions de travail.

A lire ici.

[g4lly]

6 minutes ago, Kiriyama said:

Suicides d'internes en médecine : "Leur détresse est liée à leurs conditions de travail"

Depuis le début de l’année 2021, cinq étudiants en internat de médecine ont mis fin à leur jour. Les syndicats interpellent le ministère de la Santé sur la situation déplorable de leurs conditions de travail.

A lire ici.

Encore ces paresseux de fonctionnaires!

[Kiriyama]

Surpayés en plus...

[Kiriyama]

J'ai commencé ma lecture de Hôpital, ce qu'on ne vous a jamais dit... Ça rejoint fort ce que j'avais déjà lu auparavant, en apportant de nombreuses anecdotes.

• La transformation actuelle de l'hôpital intervient à la toute fin des années 80, début 90. Mais apparemment, c'est sous Sarkozy avec la T2A (Tarification à l'activité) que la situation se dégrade de façon exponentielle.
• Une des grosses sources de tensions, apparemment, est liée à la disponibilité des anesthésistes. Avant, les anesthésistes étaient "liés" à un médecin/chirurgien, qu'ils suivaient parfois toute leur carrière. Aujourd'hui, les anesthésistes forment une sorte de "pool" dont les membres sont dépêchés de gauche à droite, en fonction des besoins. Ça pose des soucis de coordinations, d'entente, etc. L'auteur cite un exemple où un anesthésiste a refusé de prendre un patient en charge, car l’opération risquait de se terminer après 17 heures. L'heure à laquelle il finissait sa journée.
• D'après ce qu'explique l'auteur, c'est la "corporation" des anesthésistes qui a voulu cette évolution, car ils ne supportaient plus de dépendre d'un médecin/chirurgien.

[Kiriyama]

Salut !

Un drôle de truc que j'ai appris dans le livre : apparemment, on ne peut plus opérer un mineur sans la signature du directeur de l'hôpital. Même l'accord des parents ne suffit plus...

Ça a donné une drôle de situation relatée par le professeur Peyromaure.

Il avait prévu d'opérer une jeune fille de 17 ans, les parents étaient d'accord, le bloc opératoire prêt, etc. Mais la mère arrive dans son bureau et explique que l'opération ne va pas être possible, car elle vient d'apprendre qu'il faut désormais la signature du directeur de l'hôpital. Le professeur téléphone à l’infirmière en chef du bloc opératoire pour lui demander de quand se tenir prête pour l'opération, mais celle-ci refuse car il n'y a pas la signature du directeur.

La secrétaire du professeur va donc dans la partie administrative de l'hôpital, arrive dans un grand open-space où des administratifs vaquent à leurs occupations. Elle demande si quelqu'un peut lui signer l'autorisation d'opérer, mais personne n'ose prendre la responsabilité. Finalement, elle entre dans le bureau du directeur et lui demande de signer le formulaire nécessaire...

Mais celui-ci se défile car... il n'a pas l'accord de la mère de la jeune-fille !

Finalement, la secrétaire arrive à joindre la mère au téléphone pour qu'elle re-confirme qu'elle est d'accord qu'on opère sa fille.

[Kiriyama]

Salut !

J'ai découvert l'existence de la série Hippocrate, basée sur le film du même nom.

Les critiques sont fort positives, et la série est considérée comme réaliste en ce qui concerne le fonctionnement de l'hôpital en France.

Pour l'instant, elle est uniquement disponible sur Canal+ et My Canal.

Elle existe aussi en DVD. Je vais essayer de me la procurer.

 

[Kiriyama]

Salut !

J'ai terminé la lecture du livre, très enrichissante.

J'ai appris de nombreuses choses, et eu la confirmation d'autres.

Parmi ce que j'ai appris, un truc assez fou : les "congés bonifiés".

Instaurés en 1978, il permet au personnel d'origine antillaise de bénéficier de deux mois de congés tous les trois ans pour aller rendre visite à leur famille (même parfois très éloignée généalogiquement) dans les Antilles. Pendant cette période, ils reçoivent également une hausse salariale de 40% et les billets d'avions offerts pour leur conjoint et enfants.

Il est également question de l'effet des 35 heures sur l'hôpital public. Le problème n'est pas tant les 35 heures que le fait que cette diminution du temps de travail s'est aussi accompagnée d'une réduction des effectifs ! L'organisation du personnel a aussi été chamboulée : les infirmières ne font plus 8 heures 5 jours semaines, mais 12 heures 3 jours semaines. Cette "absence" deux jours semaines désorganise fortement les services.

Il existe aussi les logements de fonction et, apparemment, l'AP-HP dispose d'un très vaste "parc" de logements, y compris dans de très beaux quartiers. Ils peuvent être loués à des prix très bas, voire carrément mis à disposition généreusement à des membres du personnel cadre. Pour les responsables administratifs qui ne bénéficient pas de ces logements, ils peuvent demander une "indemnité mensuelle compensatrice de logement".

Il est aussi question des "pôles d'activités" apparemment assez inefficaces. Constituant une strate administrative de plus, ils ont davantage parasité l'organisation de l'hôpital que fluidifié leur travail. C'est la loi HPST (Hôpital, patients, santé et territoires) qui a contribué en bonne partie à ce marasme en détruisant l'autorité des chefs de service, placé les chefs de pôle dans un rôle mi-administratif, mi-médical et sans grande utilité, et placé les directeurs tout au sommet de la pyramide. Même mes chefs de pôle, qui appréciaient ce poste par goût du pouvoir, finissent par être démotivés.

L'auteur du livre avance une rumeur qu'il a entendue, voulant que R. Bachelot qui a promulgué cette loi ait très mal vécu de devoir attendre les médecins pendant des heures lorsqu'elle était une modeste déléguée médicale, ce soit ainsi vengée de la profession. Impossible à prouver, mais cette idée est assez répandue dans le personnel médical.

On termine enfin par les multiples aides, allocations et autres prises en charge plus ou moins gratuites, largement fraudées, et le bilan est parachevé.

[Wallaby]

À propos de souveraineté biotechnologique et médicale :

https://www.lemonde.fr/idees/article/2021/04/30/la-cession-d-yposkesi-a-des-capitaux-etrangers-une-autre-defaite-pharmaceutique-francaise_6078586_3232.html

Mais il est une autre défaite française singulière, c’est celle de la cession d’Yposkesi à des capitaux étrangers, seulement quatre ans après la création de cette entreprise de fabrication de médicaments issus des biotechnologies.

[Kiriyama]

Citation

Le personnel d’entretien des hôpitaux n’a pas droit à la prime pour le personnel hospitalier : “Sommes-nous invisibles ?”

Des bannières ont été accrochées aux hôpitaux Saint-Michel et Érasme en Région bruxelloise pour dénoncer la situation du personnel d’entretien des hôpitaux.

A lire ici.

 

Modifié le 5 mai 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

Citation

Hôpitaux de Paris : un faux étudiant en médecine démasqué après avoir prescrit des médicaments

Un brancardier s'est fait passer pour un étudiant en médecine à l'AP-HP. Il a prescrit des médicaments, fait des gardes et même pénétré dans le bloc opératoire lors d'une intervention chirurgicale. Il a été démasqué. Une enquête a été ouverte par le parquet de Nanterre (Hauts-de-Seine).

A lire ici.

 

Modifié le 15 mai 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Natacha, infirmière à Charleroi, a reçu... 10€ de la part de son hôpital en remerciement pour son travail : «J’ai cru que c’était une blague»

Récemment, le personnel du Grand Hôpital de Charleroi (GHdC) a reçu un chèque d’un montant variable, accompagné de remerciements pour le travail effectué pendant la crise. Natacha (prénom d’emprunt) a reçu... dix euros !

A lire ici.

 

Modifié le 16 mai 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Rural "abandonné" : décédée d'un AVC, une quadragénaire avait attendu en vain un hélicoptère

Le 2 avril, Sylvie K., habitante d'un petit village dans la Nièvre est décédée des suites d'un AVC. Hospitalisée dès le 9 mars, la mère de famille de 44 ans avait été prise en charge très tardivement dans un service de chirurgie neurovasculaire. Aujourd'hui, sa famille s'interroge sur les délais tardifs de sa prise en charge et les pertes de chances de survie lorsque l'on vit en zone rurale.

A lire ici.

 

Modifié le 20 mai 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Grève des "MACS", un signal fort appelant à assister les hôpitaux académiques dans leur mutation

A lire ici.

 

Modifié le 23 mai 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Réforme de la première année de médecine : "Personne ne nous veut, même avec 15 de moyenne"

La réforme du premier cycle des études de santé promettait un avenir dans une autre licence en cas d'échec en première année de médecine. Mais le nombre d'inscrits dépasse largement le nombre de places disponibles dans les autres facs… Et les étudiants ne peuvent plus redoubler leur première année.

A lire ici.

 

Modifié le 2 juin 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

Ca date un peu (2017), mais reste intéressant.

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Omerta à l’hôpital

Ouvrons le livre noir des maltraitances faites aux étudiants en santé, un livre dirigé par Valérie Auslender, médecin Généraliste à Science-Po.

Une bombe, un effroi, ce recueil de 130 témoignages de jeunes : médecins, infirmiers, sages-femmes, aides-soignantes montrent que des tragédies se déroulent sous nos yeux mais échappent à notre regard…

Il est question de maltraitances dans différents domaines comme les pressions psychologiques, sexistes, racistes, des violences physiques et même du harcèlement sexuel.

Podcast à écouter ici.

 

Modifié le 3 juin 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Panne des numéros d’urgence : "Les familles des victimes peuvent demander des dommages et intérêts"

L’accès aux numéros d’urgence a été entravé à cause d’une panne d’Orange dans toute la France dans la soirée du 2 juin. Le cas de personnes décédées par faute d’avoir pu être prises en charge soulève la question des suites judiciaires. Eclairage avec Maître Pierrick Gardien.

A lire ici. 

 

Modifié le 3 juin 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Les États rejettent l’initiative sur les soins infirmiers

Contre l’avis de la gauche, les sénateurs ont rappelé que le Parlement avait adopté ce printemps, un contre-projet indirect qui répond mieux aux défis de la profession.

A lire ici.

 

Modifié le 8 juin 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Un projet de référendum sur l’hôpital public déposé au Conseil constitutionnel

Le projet comprend 11 articles visant à « attribuer réellement les moyens nécessaires aux soins », en particulier en matière « de lits et de soignants », ainsi qu’à « définir les modalités justes du financement de l’hôpital » et à « démocratiser sa gouvernance ».

A lire ici.

 

Modifié le 10 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Au CHU du Kremlin-Bicêtre, les internes à bout de forces

Deux syndicats d'internes en médecine ont alerté, dans un courrier adressé à l'ARS Île-de-France, sur la situation au CHU du Kremlin-Bicêtre (Val de Marne). En réponse aux témoignages alarmistes de certains étudiants, les syndicalistes demandent l'arrêt d'accueil de stagiaires.

A lire ici.

 

Modifié le 10 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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Des dizaines de bébés sont morts par négligence dans deux grands hôpitaux anglais

Une enquête a révélé que des dizaines de bébés sont morts ou ont été laissés avec de graves blessures dans les hôpitaux universitaires de la ville de Nottingham en Angleterre.

A lire ici.

 

Modifié le 11 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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A l’hôpital, les urgences sous tension pour l’été

Dans plusieurs régions, faute d’un nombre de médecins urgentistes suffisants, certains de ces services ouverts vingt-quatre heures sur vingt-quatre vont devoir fonctionner en pointillé.

A lire ici.

 

Modifié le 12 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

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« Ségur de la santé » : Un an après, les augmentations de salaire n'ont pas calmé la colère

Le 21 juillet 2020, les accords du « Ségur de la santé » promettaient une amélioration des salaires et conditions de travail des professionnels de la santé à l’hôpital, en clinique et dans les Ehpad.

Ce devait être un big bang de la santé. Il y a un an, le 21 juillet, les longues concertations débouchaient sur 33 mesures baptisées le «Ségur de la santé». Objectif : améliorer les conditions de travail, salaires et attractivité des carrières dans les hôpitaux et Ehpad, en particulier pour les paramédicaux. Un rendez-vous manqué ? 20 Minutes fait le point.

A lire ici.

 

Modifié le 16 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

SAMU d'Annecy : au cœur des urgences

 

Modifié le 20 juillet 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

Salut !

J'avance dans le livre de Nora Sahara, Hôpital Si les gens savaient.

Le récit est assez terrifiant. Je ne reviendrai pas sur la partie Covid du récit, mais sur le reste.

• Elle cite le témoignage d'une infirmière en EHPAD où, alors qu'une patiente n'est pas encore morte (elle est en arrête cardiaque et n'en a plus pour longtemps), on lui demande de faire la toilette mortuaire de la dame pour "gagner du temps" et libérer un lit ;
• Apparemment, dans les services de psychiatrie tous les patient(e)s sont mélangés. Une jeune fille anorexique de 17 ans peut ainsi côtoyer un homme d'une quarantaine d'années qui a tenté de tuer sa femme ;
• Il arrive que dans certains services de nuit, il n'y ait plus de médecins sur place. Le médecin "de garde" est en fait uniquement joignable au téléphone. Et encore, mieux vaut ne pas leur téléphoner trop tard, ils n'apprécient pas de trop.

Je ne vais pas tout dévoiler, mais le livre mérite d'être lu.

 

Modifié le 21 juillet 2021 par Kiriyama