santé Santé publique ressource stratégique?

[Teenytoon]

Il y a 4 heures, Kiriyama a dit :

En France je vois que certaines missions d'ambulance sont assurées par les pompiers. Mais comment ça se fait que ce soient parfois eux qui arrivent et pas une ambulance du SAMU ou d'un hôpital ?

Ca dépend de la gravité de l'intervention en premier et dans une moindre mesure de ta localisation géographique.

D'abord posons les choses :

• SAMU Service d'Aide Médicale Urgente = Service d'un hôpital ayant en charge l'assistance pré-hospitalière et l'orientation des patients vers le service de soins le plus adapté.

Il comporte un centre d'appel répondant au 15, le CRRA Centre de Réception et de Régulation des Appels et des SMUR Service Mobile d'Urgence et de Réanimation, ambulances du SAMU armées par un médecin urgentiste, un infirmier urgentiste et un ambulancier.

• SDIS Service Départemental d'Incendie et de Secours = Établissement public à caractère administratif ayant en charge Sapeurs-pompiers.

Il comporte un centre d'appel répondant au 18/112 le CTA/CODIS Centre de Traitement de l'Alerte / Centre Opérationnel Départemental d'Incendie et de Secours et pour le secours à personne des VSAV Véhicule de Secours et d'Assistance aux Victimes, ambulances des sapeurs-pompiers armées par trois secouristes et des VSM Véhicule de Secours Médical armé par un infirmier sapeurs-pompiers ou plus rarement par un médecin sapeurs-pompiers.

   

• Sociétés privées d'ambulancier.

Société à statut juridique privée ayant pour objet le transport sanitaire de patients depuis un domicile ou lieu protégé jusqu'à un établissement de santé (pas nécessairement des urgences).

*****************************************************************************************

Pour faire TRÈS simple (des mesures locales pouvant faire varier ce schéma) :

1. Urgence VITALE (mettant en jeu à très court terme la vie de la personne)

1.1 Cas général :

Appel reçu au 15, le SAMU engage par le biais du CRRA un SMUR pour la prise en charge médicale technique et demande au SDIS l'engagement d'un VSAV en prompt secours.

Appel reçu au 18/112, le SDIS engage par le biais du CTA/CODIS un VSAV pour la prise en charge secouriste en prompt secours et demande au SAMU l'engagement d'un SMUR en renfort médical.

    +   .

1.2 Cas particulier, lieu très proche du SAMU (agglo avec CHU par exemple) :

Le SAMU engage par le biais du CRRA (tél. 15) un SMUR pour la prise en charge médicale technique et peut en rester là, l'intervention d'un VSAV ne présentant pas de plus-value puisque le SMUR arrivera avant ou en même temps que le VSAV.

1.3 Cas particulier, carence de moyens SMUR (aucun SMUR disponible) :

Le SAMU demande au SDIS l'engagement d'un VSAV en prompt secours et d'un infirmier sapeurs-pompiers agissant sous protocole délégué d'un médecin de sapeurs-pompiers.

   +  

2. Urgence NON VITALE (ne mettant pas en jeu à très court terme la vie de la personne)

2.1 Milieu NON protégé (voie publique, établissements recevant du public...) :

Engagement d'un VSAV afin de minorer le temps d'attente de la personne exposée à un milieu non protégé (pluie, chaleur, regards, etc...).

2.2 Milieu protégé (domicile, entreprise, cabinet médical, bureau, etc...) :

Engagement par le SAMU via le CRRA d'une ambulance privée avec un délai d'intervention maximum d'une heure.

Modifié le 22 novembre 2020 par Teenytoon

[Teenytoon]

il y a 33 minutes, Kiriyama a dit :

@Teenytoon

Mais les ambulances qui interviennent sur les lieux d'un accident, quand ce n'est pas les pompiers, à qui appartiennent-elles ? Elles sont rattachées à quelle institution, 

Une ambulance blanche sur les lieux d'un accident (sauf spécificité locale), c'est un SMUR du SAMU

Révélation

 

Ok, c'est petit bras

 

Modifié le 22 novembre 2020 par Teenytoon

[Kiriyama]

Un immense merci Teenytoon. 

Modifié le 22 novembre 2020 par Kiriyama

[Kiriyama]

Un reportage intéressant sur le statut des internes. 

Est-ce que les choses ont changé depuis ce reportage qui a cinq ans ?

 

 

 

[Kiriyama]

La Suisse dépense le plus en Europe pour sa santé

La Suisse consacre 12% de son PIB aux dépenses de la santé, contre 11,5% en Allemagne et 11,3% en France. Ce qui représente 8327 euros par habitant chaque année.

A lire ici. 

[Kiriyama]

Réduire ou non le nombre d'hôpitaux en Suisse, la question divise

La Suisse comptait 281 hôpitaux en 2017. Un nombre trop important, selon certains experts de la Confédération qui veulent trouver des solutions pour réduire les coûts de la santé. Sur le terrain pourtant, les établissements de proximité sont plébiscités par la population.

A lire et voir ici. 

[WizardOfLinn]

 

Voici une bonne étude à garder sous la main : étude de la mortalité prématurée en Europe due à la pollution atmosphérique.
C'est une étude détaillée qui porte sur 980 villes européennes, qui estime à plus de 125000 le nombre de décès attribuables aux particules fines (PM2.5), et plus de 79000 attribuables au NO2.

https://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(20)30272-2/fulltext

Pour Paris, par exemple, l'étude estime 2575 décès annuels, dus au NO2 (c'est la contribution dominante, par rapport aux particules fines).

 

Modifié le 20 janvier 2021 par WizardOfLinn

[g4lly]

Rhoooo putain y a encore des gens qui se chauffe pas au nucléaire et qui pollue toute l'Union au PM2.5 !!! les fourbes!

[Kiriyama]

Salut !

Dites, c'est courant les GoPro sur le personnel médical en intervention (à 28min), ou c'est juste pour le reportage ?

https://www.youtube.com/watch?v=X7-P7t9BDXc

 

[Kiriyama]

Salut !

Je ne sais pas où poster ça, mais ça me semble très intéressant :

https://www.youtube.com/watch?v=6OT5UDtq8Sw&t=1600s

Cette vidéo explique la manière dont fonctionne le cerveau dans la réflexion face à des problèmes. 

 

[Kiriyama]

Pourquoi les hôpitaux français sont la cible de cyber-attaques

Les hôpitaux français représentent à eux seuls 11% des cyber-attaques recensées en France en 2020. Et la tendance tend à s'amplifier en ce début 2021.

https://www.huffingtonpost.fr/entry/pourquoi-les-hopitaux-francais-sont-particulierement-vises-par-les-cyber-attaques_fr_602e4880c5b6cc8bbf397a59

 

[Kiriyama]

Salut !

Quelque chose qui semble se développer de plus en plus, le vol de matériel médical. Outre les habituels médicaments, de plus en plus de matériels "pointus" (respirateur, échographes...) commencent aussi à disparaître. 

https://www.marianne.net/societe/sante/masques-respirateurs-medicaments-le-vol-de-materiel-medical-bat-son-plein

Parfois, c'est carrément le personnel lui-même qui est derrière ces vols, comme cet ingénieur biomédical (!) arrêté. 

[Ciders]

Tout se vole. Depuis toujours. Des huîtres élevées en mer aux copies de bac.

Et souvent, c'est en interne. Les pharaons ne faisaient pas autre chose en vidant l'or des tombes de leurs prédécesseurs.

[Teenytoon]

Le 22/11/2020 à 15:17, Teenytoon a dit :

Une ambulance blanche sur les lieux d'un accident (sauf spécificité locale), c'est un SMUR du SAMU

  Révéler le texte masqué

 

Ok, c'est petit bras

 

 

Ben oui mon @FATac, même les ambulances peuvent avoir des accidents !

[Kiriyama]

Il y a 1 heure, Ciders a dit :

Tout se vole. Depuis toujours. Des huîtres élevées en mer aux copies de bac.

Et souvent, c'est en interne.

Bah voler un hôpital, ça ne me viendrait pas à l'idée, surtout du matériel "vital". 

Il faut vraiment être loin dans sa tête pour en arriver à ça. 

[Ciders]

Il y a 2 heures, Kiriyama a dit :

Bah voler un hôpital, ça ne me viendrait pas à l'idée, surtout du matériel "vital". 

Il faut vraiment être loin dans sa tête pour en arriver à ça. 

Tu serais étonné de lire les sujets de la presse régionale française. TOUT se vole, vital ou pas.

Un apiculteur ? On lui vole ses ruches. Un ostréiculteur ? On vide ses fermes avant la récolte. Un agriculteur ? On vole le tracteur, on vide les réservoirs de carburant, on part avec les outils. Dans certains coins, on en arrive même à dépecer des bovins sur pied dans les près. Alors un hôpital...

Tu te rappelles au début du confinement ? Qu'est-ce qui se volait dans les hôpitaux ? Les masques et les respirateurs. Qui les volait ? Le personnel.

[g4lly]

2 hours ago, Kiriyama said:

Bah voler un hôpital, ça ne me viendrait pas à l'idée, surtout du matériel "vital". Il faut vraiment être loin dans sa tête pour en arriver à ça. 

Ça va vite quand tu n'as pas le sentiment de risquer grand chose ...

[Kiriyama]

Il y a 2 heures, g4lly a dit :

Ça va vite quand tu n'as pas le sentiment de risquer grand chose ...

Mais est-ce que le fait de voler un hôpital est un élément aggravant en cas d'arrestation ? Ou voler du matériel médical revient au même que de voler une mobylette ? 

[g4lly]

1 minute ago, Kiriyama said:

Mais est-ce que le fait de voler un hôpital est un élément aggravant en cas d'arrestation ? Ou voler du matériel médical revient au même que de voler une mobylette ? 

De toute façon ça ne sera pas élucidé ... donc on ne parle même pas de circonstance aggravante ou pas.

Le procureur peut toujours retenir la mise en danger ... mais les très faible taux d'élucidation des vols ... n'incite pas à enquêter plus que ça.

[Ciders]

Il y a 9 heures, Kiriyama a dit :

Bah voler un hôpital, ça ne me viendrait pas à l'idée, surtout du matériel "vital". 

Il faut vraiment être loin dans sa tête pour en arriver à ça. 

https://www.leparisien.fr/oise-60/vaccin-pfizer-des-soignants-en-colere-apres-le-vol-d-un-flacon-par-un-medecin-dans-l-oise-23-02-2021-8426022.php#xtor=AD-1481423552

HIN HIN HIN !

Pardon, c'est un spasme. Tu disais ?

[Kiriyama]

«Pour éviter le gaspillage», l'hôpital de Bayeux vaccinait avec des «fonds de flacon»

L'établissement créait des doses supplémentaires pour vacciner plus de personnes avec les lots disponibles. L'ARS Normandie a demandé l'abandon de cette méthode.

A lire ici. 

[Kiriyama]

Le nouvel hélicoptère H145 du Samu 21 est arrivé à l'aéroport Dijon Bourgogne

Treize mètres de long, onze mètres d'envergure. Le H145, nouvel hélicoptère du Samu 21 arrivé le 1er mars à l'aéroport Dijon-Bourgogne, n'a rien à envier à son petit frère le H135. Cet atout pour le service médical d’urgence par hélicoptère, désormais assuré par le prestataire Mont Blanc Hélicoptères, est plus puissant, avec ses deux moteurs de presque 900 CV, mais aussi plus autonome, capable d'effectuer des missions aller-retour, sans repasser à la pompe à kérosène. L'engin met huit minutes à rallier l'aéroport Dijon-Bourgogne et le CHU de Dijon, et un peu plus d'un quart d'heure pour rejoindre Chalon-sur-Saône. Mieux équipé, il permet d'embarquer un troisième personnel soignant et de transporter, notamment, une couveuse pour une meilleure prise en charge des urgences pédiatriques. Nous avons pu découvrir en exclusivité cet appareil...

Présentation vidéo de l'hélicoptère ici. 

 

Modifié le 23 mars 2021 par Kiriyama

[Kiriyama]

J'ai l'impression qu'on ne voit pas souvent des Agusta A109 en France. Il a quand même l'avantage d'être plus logeable que les Eurocopter EC-135/145.

Le pilote est une dame. J'ai aussi l'impression que ça ne doit pas être fréquent. 

 

Modifié le 23 mars 2021 par Kiriyama

[g4lly]

46 minutes ago, Kiriyama said:

J'ai l'impression qu'on ne voit pas souvent des Agusta A109 en France. Il a quand même l'avantage d'être plus logeable que les Eurocopter EC-135/145.

La grande porte arrière des EC est quand même un putain de plus produit pour installer une personne couchée.

En plus je ne sais pas d'ou tu tient que l'A109 à une plus grande cabine que le 145?!!!

Meme le petit 135 est assez confort en version EMS !

 

[Kiriyama]

Hôpital, ce qu’on ne vous a jamais dit ! Michaël Peyromaure - Charles Gave.

L’hôpital tenu par une administration souvent déconnectée, miné par des corporatistes, géré par des ministres irresponsables, il s’enfonce dans une gestion quotidienne parfois chaotique. Avec une redoutable franchise, Michaël Peyromaure, chef de service d’urologie de l’hôpital Cochin, nous livre ce qui se passe vraiment dans les hôpitaux publics et personne n’est épargné !

 

Modifié le 2 avril 2021 par Kiriyama